RSS Feed

Tag Archives: autisme og psykiatri

Autisme er ikke sykdom

Bildet av pc'en min som viser facebook sida. Noen tror kanskje at det er noe galt med meg siden jeg kommuniserer mest skriftlig, men medisiner hadde ikke forandret på noe. Noen tror kanskje at det er noe galt med meg siden jeg kommuniserer mest skriftlig, men medisiner hadde ikke forandret på noe.

Noen tror kanskje at det er noe galt med meg siden jeg kommuniserer mest skriftlig, men medisiner hadde ikke forandret på noe.

Jeg kom for en tid tibake over et innlegg på nettstedet Psychology Today som var en kommentar til at Dear Abby, spaltist i Chicago Tribune, hadde beskrevet autisme som en psykisk lidelse. Hun fikk mye pepper for det mange mente var en omklassifisering av diagnosene på autismespekteret, og hun trakk derfor uttalelsen sin sin tilbake. Men hvor feil tok hun egentlig?

Det er ingen som sitter med fasiten, men forskning har så langt vist at det er en stor arvelig faktor bak, samt at autisme er nevrologisk og biologisk basert. Hverken autisme eller NLD kommer inn under psykiatriske lidelser, men vi kommer likevel ikke unna det faktum at de to diagnosemanualene DSM 5 og ICD 10 har plassert autisme under psykiske lidelser. DSM står for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, og er et klassifikasjonssystem for psykiske lidelser som den Amerikanske Psykiaterforeningen har laget. ICD 10 er Verdens helseorganisasjons klassifisering av alle sykdommer, og de har plassert autisme under Psykiske lidelser og utviklingsforstyrrelser (F 00-F99). Kodene F 80-F89 inneholder bl.a. Retts syndrom, Asberger syndrom, atypisk autisme, spesifikk leseforstyrrelse og spesifikk artikulasjonsforstyrrelse.

De to manualene sier ingenting om NLD siden dette foreløpig ikke er en offisiell diagnose (PUB og Statped anerkjenner den dog), men det er andre diagnoser som dekker noe av det samme (f.eks. F 82 spesifikk utviklingsforstyrrelse i motoriske ferdigheter, F 84.5 Asberger syndrom og F 81.2 Spesifikk forstyrrelse i regneferdighet).

Jeg har skrevet mye om tilleggsvansker som mange med autisme eller NLD har. Dette kan dreie seg om angst, depresjon, ADHD, tics, Tourette syndrom, tvangslidelser og somatiske lidelser. Jeg er ikke motstander av medisin, men har problemer med den holdningen at medisiner er den eneste løsningen. Det er mange som mener at vi kan starte medisinering i barndommen og bare fortsette resten av livet. Det er en ting at medsinene ikke alltid er så effektive som vi tror, men det snakkes heller ikke mye om langtidsvirkningene. Det er vanlig at den legen eller psykologen som skriver ut medisinen ikke informerer om komplikasjoner.

En studie fra State Michigan University anslo i 2010 at det kanskje var så mange som en million amerikanske barn som hadde fått en ADHD-diagnose de ikke skulle ha hatt. En studie ved Kennedy Krieger Institute viste fire år seinere at nesten en tredejedel av barn på autismespekteret, i alderen fire til åtte år, hadde betydelige ADHD-symptomer. Autisme kan ikke behandles med medisiner, mens iveren er stor etter å prøve medisiner på barn med en ADHD-diagnose. Det er mange som prøver det bare for å prøve, men det er veldig viktig med en grundig utredning. Det kan nemlig være underliggende vansker som kan gjøre medisiner veldig risikable, bl.a. hjertefeil og epilepsi. Det er også studier som tyder på at ulike typer medisiner kan gi mitokondrieskader ved lang tids bruk.

Jeg har brukt ulike medisiner og er ikke motstander, men det må være gjennomtenkt. Noen ganger er konsekvensene av å ikke bruke medisiner så store at medisinene er verdt risikoen, men det er altså en vurdering en må ta. Jeg vil hevde at hvis vi behandler noen av de underliggende probemene er det ikke mye psykiatri igjen, men det er nok en del som mener at disse diagnosene hører hjemme i psykiatrien, selv om de ikke klassifiserer autisme som en psykiatrisk lidelse. Jeg har en funksjonssvikt. Jeg fungerer i alle fall ikke på samme måte som de fleste andre. Jeg er derimot ikke syk. Jeg vil dessuten hevde at jeg fungerer like godt som andre innenfor mine egne rammer. Når det gjelder helse har jeg etter hvert fått mye erfaring med at kosthold og urter/krydder har mye å si. Jeg bruker det ikke nødvendigvis i stedet for medisiner, men det har redusert behovet for medisin.

Det er vel et definisjonsspørsmål om nedsatt fungering sammenliknet med andre er sykdom eller ikke. Mange vil vel si at det er det, mens andre vil mene at det er normaltilstanden for de som er på autismespekteret. Det blir som å leke med semantikk. Hvis en er opprørt over at noen kaller autisme for en psykisk lidelse bør en kanskje heller rette kritikken mot de som fikk diagnosene der de er i ICD 10 og DSM 5.

Nearly one million children potentially misdiagnosed with ADHD

Angst og affektive lidelser ved autismespektertilstander

%d bloggers like this: